Le prurit anal est une démangeaison de la région anale. Il provoque une envie pressante de se gratter.

Quelles sont les causes du prurit anal ?

Plusieurs facteurs peuvent provoquer un prurit anal. Une humidité excessive de la région anale est une cause fréquente. Cette humidité peut résulter d'une transpiration excessive ou d'une faible quantité de selles. Une prolifération de levures (dermatomycose) peut également être en cause, et elle est très souvent liée à l'humidité. Le prurit anal peut également être le symptôme d'une autre affection anale sous-jacente, comme des hémorroïdes ou des fissures anales. L'affection sous-jacente peut s'aggraver en raison du grattage, d'un nettoyage excessif de la région anale ou de l'utilisation excessive de traitements locaux (pommades, par exemple, à la cortisone, savons). Chez les enfants, les oxyures (vers) sont souvent la cause sous-jacente.

Chez certains patients, le prurit anal est causé par d'autres facteurs externes, comme le tabagisme, la consommation d'alcool (en particulier de bière et de vin) ou d'autres aliments.

Dans ce dernier groupe, on pense principalement à :
- Café et thé
- Boissons gazeuses
- Produits laitiers et fromages
- Tomates et produits dérivés comme le ketchup
- Aliments épicés
- Chocolat
- Fruits à coque
- Alcool (par exemple, bières de haute fermentation)

Comment le diagnostic est-il posé ?

N'hésitez pas à consulter un médecin. Votre médecin procédera à un examen externe, parfois suivi d'une palpation rectale et/ou d'une rectoscopie anale.

Le prurit anal est-il le résultat d’une mauvaise hygiène ?

Un manque d'hygiène anale locale, voire un excès, peut être une cause sous-jacente de prurit anal.

Néanmoins, il semble naturel de se laver abondamment et fréquemment la région anale avec du savon et un gant de toilette en cas de démangeaisons.
Cela aggrave généralement les symptômes en endommageant la peau et en éliminant ses huiles naturelles et protectrices.

Comment puis-je alors arrêter les démangeaisons ?

Un examen approfondi par un proctologue ou un médecin qualifié permet souvent d'identifier la cause sous-jacente des démangeaisons. Un traitement approprié peut alors être mis en place. Le traitement du prurit repose souvent sur ces trois points. La chirurgie n'est pas nécessaire. … Laissez votre proctologue vous conseiller. - Pour l'hygiène, il est préférable de laver la zone à l'eau tiède, puis de la sécher en la tapotant ou au sèche-cheveux. - Si possible, utilisez du papier toilette humide (non parfumé) ou un gant de toilette humide pour nettoyer la zone anale. Évitez de frotter ! - Essayez également de limiter l'utilisation de lingettes pour bébé. - Évitez de vous gratter. Le grattage aggrave les plaies, ce qui aggrave les démangeaisons. Si vous ressentez une envie irrésistible de vous gratter, le port de gants ou de chaussettes peut être utile. ...

Combien de temps dure généralement le traitement ?
La plupart des patients constatent une disparition des symptômes en une semaine.
Si les symptômes persistent plus de 6 semaines, un rendez-vous de suivi doit absolument être prévu.

Malgré tout, le traitement du prurit anal reste souvent difficile.
En cas de prurit résistant au traitement, un tatouage bleu est parfois utilisé pour obtenir une dénervation locale. Votre proctologue peut vous aider.

10 règles d'or

1. Utilisez du papier toilette doux après être allée à la selle. Tamponnez-le plutôt que de frotter. Il est parfois préférable d'utiliser un tissu en coton légèrement humide.
2. Pour éliminer les petits résidus fécaux, il est recommandé de rincer à l'eau tiède, puis de sécher la zone anale en la tapotant. Vous pouvez également utiliser un sèche-cheveux.
3. Évitez les savons et les antiseptiques, car ils peuvent provoquer des irritations.
4. Gardez la zone périanale sèche en la tapotant avec des mouchoirs doux, un tissu en coton ou un sèche-cheveux.
5. Vous pouvez appliquer du talc non parfumé si nécessaire.
6. N'utilisez une pommade que sur prescription médicale. Les pommades à base de cortisone doivent être utilisées le moins longtemps possible.
7. Choisissez des vêtements adaptés. Les sous-vêtements en coton absorbent mieux l'humidité que le lycra ou le nylon. Les vêtements serrés (par exemple, les jeans moulants) empêchent la peau de respirer correctement.
8. Maintenez des selles régulières.
9. Soyez patient ! Le traitement peut prendre du temps !
10. Si ces règles d'or ne fonctionnent pas, consultez rapidement un médecin.

---

Avez-vous des questions ou des remarques à propos de ce sujet ?
N'hésitez pas à contacter votre médecin.

Chirurgie (route 51) 057 35 72 00, secheelkunde@yperman.net.